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深化醫改要做好“立柱架梁” ——國家衛生計生委負責人答兩會記者問
發布時間: 2017/3/17 15:09:17 | 971次瀏覽

3月11日,第十二屆全國人大五次會議新聞中心舉行記者會,邀請國家衛生計生委主任李斌、副主任王培安和副主任、國務院醫改辦主任王賀勝,就衛生計生改革發展的相關問題回答中外記者提問。會上,李斌強調,今年要把深化醫改的“立柱架梁”任務做好,在改革的推進進程中不斷研究新情況、解決新問題。

  讓人民擁有健康姿態

  在回答關于如何進一步推進健康中國建設的提問時,李斌表示,今年國家衛生計生委的主要任務是把路線圖、時間表細化為施工圖,圍繞“1、5、3”抓好落實工作。“1”是牢牢把握健康中國建設這條主線?!?”是深化改革,建立分級診療制度、現代醫院管理制度、全民醫保制度、藥品供應保障制度和綜合監管制度這5項基本醫療衛生制度?!?”是改善民生,開展好3個行動:一是推進健康扶貧工程,精準施策,著力解決好因病致貧、因病返貧問題;二是深入實施改善醫療服務行動,從掛號、護理、日間手術、日間診療、急診急救、服務態度入手改進服務,提升群眾就醫的獲得感;三是大力開展愛國衛生運動,使每個人成為自己健康的第一責任人,不斷提高全民健康素質。

  李斌強調,健康中國建設是一個系統工程,涉及到很多部門,需要全社會共建共享。要一步一個腳印地推進這項工作,讓13億多人民以更加健康的姿態邁入全面小康社會。

  在回應有關醫聯體建設試點的提問時,李斌介紹,在基層的探索實踐中,醫聯體建設有城市醫聯體、縣域醫共體、??坡撁?、遠程醫療協作網等形式?!叭ツ?月,某省發生礦山火災事故,30多人呼吸道受到損傷,其中5人傷勢危重。中日友好醫院馬上開通遠程醫療,組織重癥專家、呼吸科專家遠程指導當地醫院進行搶救。如果用傳統的辦法,專家從北京趕過去,可能貽誤最佳搶救時機?!崩畋笳f,通過多種形式的醫聯體建設,調整醫療資源布局,是進行醫療服務供給側結構性改革的一項重要舉措。按照總理政府報告的要求,今年三級醫院都要帶頭參與醫聯體建設,相信解決看病就醫問題的辦法會越來越多。

  全面兩孩政策成效初顯

  在回答有關全面兩孩政策的提問時,王培安表示,到去年12月底,全面兩孩政策實施1年,全國住院分娩的嬰兒活產數是1846萬,實際生育數量大于這個數字。2016年是自2000年以來我國出生規模最大的一年,比“十二五”期間年均出生人口數增加了140萬。全面兩孩政策實施的效果是相當明顯、相當樂觀的,同時也完全符合預判。

  王培安表示,中央高度重視如何解決群眾養育子女后顧之憂問題,明確提出構建家庭發展支持體系。一段時間以來,國家衛生計生委會同發展改革、教育、交通、旅游、總工會、婦聯等部門強化婦幼保健服務供給,合理規劃產科、兒科、教育等資源,推動建設標準化的母嬰設施,保障女性的就業權益;推動各地進一步完善延長產假、設立陪產假等制度,增加惠民利民服務措施。下一步,國家衛生計生委將會同相關部門按照中央的要求,進一步健全完善稅收、社會保障、住房、就業等政策,優先配置婦幼保健、托幼、學前和中小學教育等公共服務資源,構建生育友好的社會環境,鼓勵群眾按政策生育,促進人口長期均衡發展。

  今年徹底告別以藥補醫

  公立醫院取消藥品加成一直備受關注。會上,王賀勝表示,按照今年政府工作報告的要求,2017年要全面推開公立醫院綜合改革,全部取消藥品加成,這意味著我國公立醫療機構將徹底告別以藥補醫時代。

  王賀勝說,全面推進公立醫院綜合改革,核心是破除以藥補醫機制,建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續的運行新機制,目標是人民得實惠、醫務工作者受鼓舞、衛生事業獲發展、黨和政府得民心。實現這樣的目標,改變以前的運行機制是很難的。因為,它既涉及深刻的利益調整,又涉及醫療、醫保、醫藥三醫聯動改革。所以,取消以藥補醫是深化醫改的重中之重,也是今年最難啃的“硬骨頭”。

  王賀勝表示,破除以藥補醫機制,重點是要按照“騰籠換鳥”的思路,以騰空間、調結構、保銜接的路徑破除舊機制、建立新機制。除此之外,要充分保護和調動醫務人員的積極性。認真落實習總書記在全國衛生與健康大會上的重要講話精神,建立符合醫療行業特點的薪酬制度,積極開展公立醫院薪酬制度改革試點;健全醫務人員績效考核制度,切斷醫務人員與藥品、耗材等的利益聯系,保證醫務人員多勞多得、優績優酬;繼續深化人事制度改革,健全醫務人員的培訓培養制度,拓寬職業發展空間。