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關于尿碘檢測的那些事
發布時間: 2017/7/6 14:02:45 | 1217次瀏覽

抽血檢測碘元素是大家一種較為常用的方法,但尿液碘的檢測也逐漸為大家所熟悉,尿碘檢測方便快捷,經濟實惠。雖然目前開展此項檢測的基層醫院不多,但對于所需人群篩查碘的缺乏不失為一種無創的可行性方法。

  尿碘即尿液中的碘元素,正常人體內含有15-20毫克碘,大部分存在于甲狀腺內,人體攝入的碘80%-90%由腎臟排出,少部分是由糞便排出。尿碘是一種反映人體碘營養水平的重要指標。

  有針對的在部分區域性推廣尿碘檢測可以及時評價碘營養狀況,及時正確調整飲食中的碘攝入量,進而降低由于碘缺乏而引起的病癥發生率,對提高全民族人口素質具有重要意義。

  當尿碘檢測顯示碘攝入不足時,可導致碘缺乏病。碘缺乏病是碘攝入不足所導致機體以智力發展障礙為主危害的一系列障礙,主要包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病,亞臨床克汀病,智力障礙、生殖功能障礙。成人可導致甲狀腺腫大、甲狀腺功能減退、智能和體能低下、生殖功能障礙等癥狀;兒童和青春期可導致影響骨骼、肌肉、神經和生殖系統的生長發育;孕婦可導致影響胎兒的腦發育,嚴重者還會引起流產、胎兒畸形和死亡。

  當尿碘檢測顯示碘攝入過量時,也有很大的危害:

  1、甲狀腺腫,當人攝入高碘時,碘抑制了甲狀腺過氧化物酶的活性,使T3、T4合成減少,反饋性促甲狀腺激素分泌增高,促進了甲狀腺腫的發生;

  2、高碘致甲狀腺機能亢進(簡稱碘性甲亢);

  3、自身免疫性甲狀腺炎,長期攝入過量碘可致甲狀腺腫患者甲狀腺自身免疫反應性增強,從多方面影響自身免疫性甲狀腺炎的發生;

  4、甲狀腺腫瘤,長期的高碘導致TSH增加,TSH對甲狀腺細胞過度刺激,引起甲狀腺癌的發病率增加。

  尿碘檢測對于特殊人群意義尤為重大。

  孕婦都知道懷孕期要補充鈣、鐵、葉酸等,并保持營養均衡,但卻不知道碘對于聰明的寶寶也有極為重要的作用。如果孕婦體內缺碘則可導致胎兒和嬰幼兒腦損傷,造成不可逆轉的智力低下和精神運動功能障礙。孕婦在孕早期進行尿碘測量是很有必要的,孕早期也是我們進行碘缺乏篩查以及及時糾正碘缺乏的最佳時機,故應做到早監測、早預防。另外孕產婦在懷孕中、晚期還需要做兩次尿碘檢測,若發現碘缺乏,需及時補碘。

  兒童健康成長亦離不開碘元素,碘可以維持機體能量代謝和產熱、促進體格發育、促進腦發育,兒童碘缺乏最明顯表現是甲狀腺腫大和智力低下。因此對兒童進行碘營養水平監測是必要的,對碘缺乏兒童盡早發現并及時進行科學補碘,若有必要可進行適宜的臨床干預治療,以保其健康成長。

  隨著尿碘檢測區域性范圍的不斷擴大以及影響力的增強,合理應用尿碘檢測將為患者提供更加全面系統的健康檢測信息,為臨床碘相關疾病的診斷、治療等提供必要的參考指標。